Logo Bloomberg Technoz

Fraud Klaim Fiktif BPJS Kesehatan, Dari FBI Hingga Audit Massal

Redaksi
26 July 2024 09:00

Ilustrasi BPJS Kesehatan
Ilustrasi BPJS Kesehatan

Bloomberg Technoz, Jakarta - Komisi Pemberantasan Korupsi (KPK) membuka penyelidikan dugaan fraud berupa pengajuan klaim fiktif rumah sakit kepada Badan Penyelenggara Jaminan Sosial atau BPJS Kesehatan. Pada pemeriksaan sampel, tim bersama menemukan tiga dari enam rumah sakit mengajukan klaim fiktif hingga Rp35 miliar.

Tim bersama terdiri dari KPK, Badan Pengawas Keuangan dan Pembangunan (BPKP), BPJS Kesehatan, dan Kementerian Kesehatan. Bagaimana fraud BPJS Kesehatan ini mulai dideteksi tim bersama?

Belajar dari FBI

KPK dan tim bersama sempat belajar ke Biro Investigasi Federal Amerika Serikat atau FBI sebelum membongkar fraud klaim fiktif Badan Penyelenggara Jaminan Sosial atau BPJS Kesehatan.

KPK bersama Kementerian Kesehatan, BPJS Kesehatan, dan Badan Pengawas Keuangan dan Pembangunan awalnya ingin mengetahui evaluasi program Obamacare, pada 2017. 

Ilustrasi FBI. (foto Unsplash/ David Trinks)